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「一天一定要排便一次才健康」的觀念,恐怕不完全正確。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,排便次數過多或過少,反而可能是身體發出的警訊。根據大型研究顯示,排便頻率異常與多種慢性疾病風險增加有關,提醒民眾不應只追求「每天都有上廁所」,而忽略身體真正的變化。
「排越多=代謝越好」是迷思
黃軒表示,門診中最常被詢問的問題之一就是,「每天上3次廁所,是不是代表很健康?」但其實,「排越多=代謝越好」是一種常見迷思。根據發表於《BMJ Open》的前瞻性研究,追蹤近50萬人、長達約10年,以「每日排便1次」為基準發現,排便頻率過高或過低,均與疾病風險上升有關。
研究指出,每天排便超過1次者,心臟病、心衰竭與慢性腎臟病風險增加約10%至30%;若每週排便少於3次,則與心血管疾病及中風風險上升有關。不過,這些結果屬於「相關性」,不是直接的因果關係,重點在於提醒民眾,排便異常可能是身體出現問題的警訊。
醫示警4種糞便變化藏危機
至於不少人一吃東西就想上廁所,黃軒解釋,這是常見的「胃結腸反射」,因進食後腸道蠕動被啟動所致,多數屬正常現象,無須過度擔心。
然而,更需要留意的是糞便性質變化,若出現血便或膿便,可能與腸道發炎、感染,甚至大腸癌有關;油脂狀糞便則與胰臟功能異常有關;灰白色糞便有機會是膽道阻塞或肝膽疾病;若糞便變細、變扁,也須警惕是否有腸道腫瘤壓迫的可能。
不良如廁習慣恐增健康風險
此外,如廁習慣同樣不能忽視,長時間坐在馬桶上滑手機,或過度用力排便,不僅易增加痔瘡與直腸脫垂風險,恐導致血壓升高,甚至誘發心梗。因此每次如廁時間控制在3至5分鐘內,且避免久坐與用力。
整體而言,黃軒強調,排便不必拘泥於「一天一次」,一般認為每天3次至每週3次皆屬正常範圍,關鍵在於排便是否規律、順暢且無不適感。若排便習慣突然出現改變,或伴隨其他異常症狀,應儘早就醫檢查,以免錯過身體發出的第一警訊。