在4月21日「世界急性骨髓性白血病日」前夕，藝人沈玉琳以大使身分親曝抗癌歷程。他曾因極度疲倦誤認過勞，就醫竟發現白血球飆破22萬，確診急性骨髓性白血病（AML）。沈玉琳的主治醫師，血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安指出，AML是惡性度最高的急性血癌，若未即時治療，恐在數週內因感染或大出血致命。他呼籲民眾若出現發燒、疲倦、瘀青或骨痛等四大警訊應盡速就醫，切莫因自認「沒事」而錯失黃金治療期。
極度疲倦非單純過勞
螢光幕前總是精力充沛的沈玉琳坦言，發病初期完全忽視身體的求救訊號，當時唯一症狀就是「極度疲倦」，甚至連打開蓮蓬頭的力氣都沒有。他起初誤以為是慢性疲勞或自律神經失調，跑去看身心科並租借儀器貼穴道，直到太太堅持尋求楊聰財醫師協助，才轉往三總急診。一抽血竟發現白血球高達22萬、血色素僅2.6，體內氧氣交換已嚴重失能，確診為急性骨髓性白血病。
沈玉琳表示，得知罹癌時如同被宣判死刑，內心極大衝擊，所幸在全心信任醫療團隊並歷經五次化療後，目前穩定用藥並重返職場。
沈玉琳從三總轉診台大醫療接力賽
侯信安醫師表示，沈玉琳當初送抵三軍總醫院時正處於最危急的時刻。三總在第一時間做出相當準確的緊急處置與診斷。因緣際會下，沈玉琳轉入台大醫院由他擔任主治醫師。即便轉院時沈玉琳的整體指標已趨向平穩，但體內依然存在著致命的關鍵風險。團隊接手後的首要作戰計畫，就是針對體內的惡性細胞進行徹底清除，並將病情控制在安全範圍內，防止癌細胞反撲。
沈玉琳五次化療克服感染威脅
在漫長的抗癌之路中，沈玉琳共計接受了5次化療。侯信安醫師說明，每次化療對患者而言都是一場耐力賽，醫療團隊在療程中必須步步為營，密切監測隨時可能伴隨而來的併發症，尤其是感染或大出血。這些併發症雖然是治療血癌中常見的挑戰，卻也是最關鍵的致命威脅。所幸沈玉琳在治療期間的整體狀況始終維持在醫療團隊的可控範圍內，這場與壞細胞的搏鬥最終在醫病攜手努力下圓滿落幕，順利完成所有療程。
急性骨髓性白血病發作快又猛 四大警訊切勿自欺欺人
沈玉琳表示，中壯年病友常有的「四大錯認藉口」，呼籲大眾正視身體警訊。許多人會將「極度疲倦與貧血」誤以為是睡不飽，將「持續不明發燒」當成普通感冒，或將「莫名瘀青與出血」看作運動碰撞，甚至把「骨骼關節疼痛」歸咎於年紀大。
侯信安醫師則說，健康的骨髓細胞會在短時間內被癌細胞佔據，若民眾同時出現上述兩種以上症狀，應盡速前往血液腫瘤科或家醫科抽血檢查，確認是否為骨髓功能異常，絕對不能自行當醫生，以免延誤僅有一次的黃金治療機會。
醫師籲資源挹注落實抗癌願景
侯信安醫師指出，AML佔所有白血病比例高達32.2%，台灣每年約新增近千例，是成人最常見且惡性度最高的血癌。過去65歲以上長者平均存活僅3至5個月，年輕族群五年存活率也不到一半；隨著多元新藥出現，長者存活期已可延長至10至12個月，年輕族群五年存活率更提升至60%到70%。侯教授表示，政府期望在2030年降低癌症死亡率三分之一，若能針對發病急促的AML在防治與給付上挹注資源，將對達成抗癌願景有巨大貢獻，也為病友守住活下去的曙光。
醫盼健保給付接軌國際治療指引
隨著醫療進入標靶時代，醫學會於提出三大政策期盼。侯信安醫師說，首要為「及早精準用藥」，期盼次世代基因定序（NGS）能擴大給付，並同步放寬精準標靶新藥的限制以搶佔治癒先機。其次為「對象與療程接軌」，希望擴大適用對象並確保療程連續性，避免病友因健保限制而被迫斷藥。最後則是「完善全方位照護」，期盼參考國際制度取消部分給付互斥條款，提供從標靶治療、感染防護到緩解後長期維持的完整照護地圖。