新竹縣尖石鄉地處偏遠且海拔逾1500公尺，馬偕紀念醫院醫療團隊深耕當地已25年。日前由馬偕醫院董事長李奇龍及總院長張文瀚率領43人團隊前往司馬庫斯，透過遠距醫療與腹部超音波篩檢，意外發現一對不菸不酒的姐妹花罹患罕見的「原發性膽汁性膽管炎（PBC）」。馬偕醫院消化科醫師陳席軒表示，PBC患者症狀不明顯，常僅感疲累，所幸透過肝炎防治計畫早期發現並規律治療，才能避免病程進展至肝硬化，大幅提升患者生活品質。
肝炎篩檢揪出特殊病例
馬偕醫療團隊4月24日前往司馬庫斯舉辦大型醫療活動，總計看診與檢查達183人次。長期投入偏鄉醫療的消化科系資深主治醫師陳席軒，在為居民進行腹部超音波時，發現特殊的「原發性膽汁性膽管炎（PBC）」病例。
現年57歲的患者拉娃，7年前因長期感到疲累就醫，她過去並無B、C肝病史，且平日飲食清淡、無飲酒習慣，但檢查顯示黃疸指數偏高、肝功能異常且膽固醇超標。
經進一步檢查，確認拉娃罹患的是自體免疫性疾病PBC。陳席軒醫師指出，由於此疾病女性罹患率較高，團隊特別針對拉娃的女性家人進行篩檢，最終在去年發現37歲的妹妹也患有同樣疾病。目前姐妹倆都在秀巒衛生室固定追蹤並規律服藥，病情控制良好。
陳席軒醫師提醒，PBC患者早期可能只有偶爾感到疲累或皮膚搔癢，透過肝炎防治計畫與視訊超音波追蹤，能讓山區居民在早期就獲得精準治療，避免惡化為肝硬化。
遠距醫療打破地理限制
馬偕醫院表示，長年以來院方秉持「哪裡有需要，就往哪裡去」的精神，積極透過科技縮減城鄉醫療差距。2019年起，團隊將遠距醫療結合穿戴裝置，實現心臟內科即時會診。2021年起擴大至眼科、耳鼻喉科及皮膚科。近年更利用機械手臂遠端進行腹部超音波掃描，在B、C肝炎追蹤上取得斬獲。自今年起，秀巒衛生室的遠距會診已擴大至不分科，顯著提升偏鄉醫療的可近性，讓山區居民也能享有與都會區同等級的醫療支援。
深耕IDS計畫25載
馬偕醫院自2001年承接健保署山地離島地區醫療給付效益提昇計畫（IDS計畫），今年邁入第25年。為了就近照顧民眾，馬偕於秀巒衛生室長期派駐1名醫師及3名護理師，服務範圍涵蓋田埔、秀巒、新光、鎮西堡、司馬庫斯、馬里光等12個尖石後山部落。李奇龍醫師表示，推動醫療平權並深入偏鄉是馬偕身為教會醫院的重要使命，此行亦獲得健保署北區業務組組長張温温與相關人員的支持與見證。
此外，張文瀚醫師也說，馬偕自2008年起在尖石開辦緊急醫療急救種子教學，課程包含包紮、心肺復甦術（CPR）及自動體外電擊除顫器（AED）使用。這套照護模式在關鍵時刻發揮實效，例如2012年司馬庫斯遊覽車事故及2014年鎮西堡小貨車墜谷事件中，受過訓練的居民均在第一時間自發救人。這些案例證明了馬偕將醫療技術轉化為在地救護量能，是深耕原鄉最紮實的果實。
跨科別團隊進駐上帝的部落
此次前往「上帝的部落」司馬庫斯的醫療團規模龐大，包含兒科、眼科、中醫科、復健科、物理治療及牙科等醫護。團隊自馬偕醫院出發，歷經約3個半小時車程才抵達，抵達後隨即展開診療。醫護人員甚至在夜晚持續挑燈夜戰，順利完成看診任務，並完成15名學員的急救種子訓練課程。透過定期的巡迴醫療與數位科技，馬偕醫院將持續守護偏鄉住民的健康，確保每一份醫療資源都能精準送達最有需要的地方。