原本期待已久的親密時刻，常因工作訊息或家務事中斷，導致男性難以重新進入狀態，甚至在關鍵時刻力不從心。台灣男性學暨性醫學醫學會最新調查指出，高達9成男性出現勃起功能障礙卻未就醫。台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭醫師提醒，高壓與高節奏生活容易陷入越在意表現越焦慮的惡性循環，年輕男性的焦慮，多半來自「害怕關鍵時刻失常」，越想表現好，反而越容易受到壓力影響，可尋求醫師協助。
勃起障礙年輕化趨勢明顯
勃起功能障礙在台灣其實相當常見，且盛行率隨年記增長同步增加。蔡維恭醫師指出，根據醫學會過去的調查顯示，40歲以上男性中約有17%面臨勃起問題，50歲以上約31%，60歲以上男性則高達44%。然而近期醫界在臨床上發現，勃起功能障礙已出現年輕化的趨勢，目前在醫院端約有2成至2成5的患者屬於40歲以下的年輕族群，在基層診所甚至高達4到5成。
為了解究竟是因為大眾認知增加或是年輕化趨勢使然，醫學會於4月間針對200名25歲以上男性透過電話與網路進行「台灣男子性生活真實心聲」調查，結果驚見高達9成男性雖面臨勃起困難、勃起持久度不足、晨勃減少等勃起功能障礙，卻從未諮詢過專業醫師。
跨世代男子陷入性焦慮
蔡維恭醫師表示，根據調查顯示，25至39歲的Y與Z世代男子普遍期待隨時處於準備好的狀態，有高達55%最在意關鍵時刻不失常，然而日常的工作與社交應酬已讓他們身心俱疲，甚至還要擔心AI會不會取代自己的工作，在越想表現好的心理包袱下，反而更容易受到壓力影響而陷入惡性循環。此外，該族群也有近4成坦言，性生活常因為工作或家庭育兒等瑣事中斷，導致難以再次恢復勃起狀態而感到挫折。
蔡維恭醫師指出，相較之下，40歲以上的X世代男子則常處於職場與家庭夾擊的三明治狀態，需要同時兼顧育兒、長輩照顧與工作，長期心理高壓以及慢性病盛行率增加，容易直接影響性生活的生理表現。調查指出，40歲以上男性有40%希望能正常回應伴侶需求，高達52.3%擔心勃起無法維持至性行為結束或是伴侶高潮，反映出他們更重視親密關係能否長久經營與維持生活品質。
壯陽藥物存在迷思
除了心理與環境高壓，現代男性對於治療藥物仍存在許多迷思與擔憂。調查結果顯示，有6成40歲以上男性擔心長期使用壯陽藥物可能有成癮問題；另有近6成擔心長效藥物會導致身體一直處於勃起狀態。年輕世代則最常見焦慮聚餐與飲酒會影響藥效，或是害怕副作用會影響表現與面子。
台灣男性學暨性醫學醫學會秘書長張奕凱說，目前臨床常用的PDE5抑制劑口服藥物（俗稱壯陽藥），其主要機轉是促進血管擴張、增加血流以產生自然生理反應，並不具成癮性，停藥後便會回到服藥前的原始狀態。
針對部份男性擔心長效型藥物會長時間維持勃起狀態，張奕凱醫師說明，藥效發揮仍須透過性刺激方能產生生理反應，並不是無時無刻吃了就上，完全不會影響日常的社交與工作。此外，隨著不同世代男性對性生活需求改變，治療方式也已從被動應個人化與生活彈性的主動管理模式，有近7成5男性期盼藥物治療後能彈性安排性生活。
晨勃減少為重要健康警訊 戒菸運動並及早就醫
調查中也發現，有高達45%的男性不知道晨勃可作為男性性功能的簡易評估指標，並有近4成5因晨勃頻率減少而影響了性自信。蔡維恭醫師提醒，晨勃變少不只是信心問題，更可能是三高等心血管疾病的早期徵兆。
張奕凱醫師說，目前臨床的口服藥物分為短效型與長效型兩種，短效型藥物藥效作用時間較短，適合習慣事前精準規劃、在特定時間內進行性行為的族群，但需留意高脂食物與酒精對於藥效發揮的影響；長效型藥物藥效維持時間較長，服用不受飲食與適量酒精干擾，較高用藥彈性能滿足不同世代並降低時間壓力，研究也證實有78%患者使用長效型藥物後能恢復晨間勃起反應，不僅有助於提升患者對性能力的信心，也進一步減輕了性生活的心理壓力。
蔡維恭醫師表示，面對勃起功能障礙，戒菸、固定運動、親近大自然與減輕壓力都是很必要的，且有4成希望能藉此恢復晨勃提升自信，若出現晨勃減少或表現不穩定，切勿視為單純疲勞，應及早尋求專業醫療協助以找回生活品質。