全台氣溫持續升高,夏季高溫上看37度,不少民眾習慣從戶外直接進入冷氣房降溫,但短時間內劇烈溫差變化,可能增加心血管負擔。聯安預防醫學機構聯安診所心臟內科主任施奕仲醫師提醒,夏天除了注意中暑與曬傷,也應留意血壓管理,戶外高溫與室內低溫反覆轉換,可能影響自律神經調節,使血壓波動增加,進一步提高心肌缺氧或缺血性腦中風風險。醫師建議,夏季應維持血壓監測、適時補充水分,並讓身體逐漸適應環境變化。
室內外溫差大 血壓可能出現不規則波動
施奕仲醫師表示,冬季因低溫容易造成血管收縮、交感神經活性增加,民眾通常較注意心血管疾病風險。但夏季高溫環境下,血管較容易舒張,若頻繁進出冷氣房,血管會反覆收縮與舒張,影響身體調節。
台灣夏季戶外溫度可能達38度,室內冷氣環境約24度左右。施奕仲醫師說,從高溫環境立即進入低溫空間,短時間內如同經歷季節轉換。這種十多度的溫差可能干擾自律神經,使原本依照生理節律變化的血壓,在白天出現較大幅度波動。
流汗過多水分不足 增加心臟與血管調節負擔
施奕仲醫師指出,夏季另一項影響血壓穩定的重要因素是水分不足。天氣炎熱時,人體會透過流汗與水分蒸發散熱,若大量流汗卻沒有補充足夠水分,容易出現輕微脫水。
脫水可能讓體內鹽分濃度相對升高,刺激交感神經活性,同時造成循環血量下降。施奕仲醫師說明,身體為維持血液灌流,心臟與血管需要增加調節負擔,對已有心血管風險族群影響更明顯。
三高與心血管疾病族群 夏季更需注意血壓變化
施奕仲醫師指出,夏天以下族群更需要留意血壓變化,包括三高患者、長時間在戶外活動或高溫環境工作者,以及年長者,尤其是飲水量較少或口渴感較不明顯者。此外,已有心血管疾病、動脈硬化或血管狹窄風險者,也應注意夏季溫差與水分不足造成的身體變化,避免因血壓波動增加疾病風險。
夏季血壓管理3重點 固定量測掌握身體狀況
施奕仲醫師建議,夏季維持血壓穩定可從日常習慣調整。首先,應固定早晚量血壓,了解自己的平時數值範圍;若夏天出現頭暈、疲倦、無力或注意力不集中等情況,也能搭配血壓、心跳與體溫變化,判斷是否與平常不同。
其次,流汗較多時應適時補充水分與電解質,大量流汗除了補充白開水,也可依情況補充含電解質飲品。第三,從戶外進入冷氣房前,建議先在陰影處或較不悶熱環境停留片刻,讓身體逐步適應溫度變化。
避免曝曬後立即降溫 降低自律神經劇烈反應
施奕仲醫師提醒,剛從高溫環境回到室內時,不建議立即大量飲用冰水,以免自律神經反應過強,使心跳與血壓突然改變。夏季降溫雖重要,但應避免讓身體在短時間內承受過大的環境刺激。
他表示,心血管健康除了規律運動與飲食管理外,最重要的是穩定控制三高。若想進一步了解自身心血管狀態,可透過心臟超音波、動脈硬化儀、頸動脈超音波、靜止心電圖及運動心電圖等檢查,評估心臟功能、血管硬度與狹窄風險。並且,血壓管理不分季節,民眾應持續記錄血壓數值與變化趨勢,建立自己的健康基準,才能在異常波動時及早察覺,降低心血管疾病發生風險。