25歲男健身完隔天猝死 醫曝4徵兆要注意、符合一情況快做檢查

by 黃 瑛琦

許多人以為年長者才需要注意猝死,其實青壯年同樣需要留意身體狀況。胸腔暨重症專科醫師黃軒分享,一名25歲科技業男子平時規律健身,甚至被朋友認為是「最健康的人」,卻在健身後隔天清晨突然猝逝,死因為「心因性猝死(Sudden Cardiac Death)」。

黃軒提醒,猝死並非老年人專利,許多年輕患者在發病前幾乎沒有明顯症狀,若出現運動時頭暈、心悸、昏倒等警訊,都可能是心臟發出的求救訊號。

根據美國心臟學會(AHA)統計指出,美國每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中相當比例發生在40歲以下族群,而且多數患者在死亡前毫無明顯異常症狀。

年輕猝死三大常見原因曝光

研究也指出年輕族群猝死最常見的三大原因,包括肥厚型心肌病變(HCM)、隱性心律不整以及主動脈剝離。

其中,肥厚型心肌病變是心臟肌肉異常增厚,可能在運動時引發致命心律不整;隱性心律不整則包括布魯蓋達氏症候群(Brugada症候群)、WPW症候群等,有些患者平時心電圖可能正常,卻在壓力大或特定情況下才發作,甚至在睡夢中突然猝死。

此外,在高血壓年輕化下,也使得主動脈剝離案例增加。黃軒形容,主動脈剝離就像氣球被撐破,患者從劇烈胸痛到失去意識,只需短短幾分鐘。

運動頭暈、心悸別輕忽 可能是心臟正在求救

黃軒提醒,猝死最可怕之處,在於許多徵兆常被誤認為只是疲勞或沒睡飽。

幾種常見危險訊號包括運動時突然頭暈或眼前發黑、不明原因心悸、感覺心臟「漏跳」,以及曾無故昏倒或家族中有50歲前心臟病史、猝死案例等。他強調,這些症狀並非單純低血壓或壓力大,而可能是心臟正在發出警訊。

「年輕不是保護傘」 有家族病史應主動檢查

黃軒坦言,自己在臨床看過太多類似案例,他提到曾有母親在醫院走廊崩潰「他昨天還好好的,為什麼?」難以接受前一天正常的人,隔天卻突然發病。若患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波檢查,也許就有機會及早發現問題。

黃軒建議民眾若家族有心臟病史,應主動接受12導程心電圖與心臟超音波檢查;同時學習CPR與AED操作,關鍵時刻可能救回身邊親友的性命。最後他也提醒「年輕不是保護傘」,心臟不會等你準備好,呼籲民眾不要再以「我還年輕」作為忽視身體的警訊。

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