民報農民曆》芒種濕熱來襲「失眠又全身沉重」?中醫清熱化濕兩週改善

by 鄒 尚謙

二十四節氣中的「芒種」象徵正式進入夏季濕熱階段,一名30多歲男性患者因工作忙碌、經常熬夜且每天手搖飲不離身,在芒種前後出現頭重昏沉、胃脹、口苦及皮膚紅疹搔癢,舌苔厚膩偏黃,屬典型濕熱體質。開業中醫師簡浚崴指出,這類個案常因氣候炎熱、濕氣漸盛,因此易受到暑熱與濕邪影響,若調養不當,便容易出現疲倦、食慾不振、頭昏、皮膚問題或腸胃不適等症狀。治療上以清熱化濕、健脾理氣為主,並搭配調整飲食與作息,該患者調理約兩週後,疲倦感與皮膚狀況便明顯改善。

濕熱困脾 日常飲食作息要注意

簡浚崴中醫師表示,中醫認為「暑多夾濕」,芒種期間最常見的問題便是「濕熱困脾」。許多人會感到全身沉重、四肢無力、容易疲倦,即使睡很久仍覺得沒精神,有些人則會出現腹脹、胃口差、排便黏膩不成形,甚至皮膚濕疹、痘痘、汗疹增加。尤其在台灣氣候潮濕悶熱,加上長時間待在冷氣房、飲食冰冷甜膩,更容易讓脾胃運化失調。中醫治療會依個人體質辨證論治,若以濕熱為主,常會使用藿香、佩蘭、茯苓、薏仁、黃芩等藥材幫助清熱化濕;若偏向暑氣傷氣,容易倦怠、流汗多、心悸口渴者,則會加入西洋參、麥門冬等益氣生津藥物。

除了藥物治療,日常飲食與作息調養更是重要。簡浚崴中醫師提醒,生活作息上應避免熬夜以免晚睡耗氣傷陰,飲食宜清淡,少吃油炸、燒烤及甜食,也不宜過度貪涼喝冰飲。運動建議選擇清晨或傍晚較涼爽時進行快走、伸展、太極拳等溫和活動,避免烈日下劇烈運動以防中暑耗氣。

每日穴位按摩 按壓足三里與陰陵泉幫助排濕

除了生活作息調整,簡浚崴中醫師建議,芒種期間也可透過穴道按摩幫助身體排濕與提振精神,民眾在家可按壓「足三里」與「陰陵泉」兩個穴位。足三里位於膝蓋外側下方約四指寬處,具有健脾益氣、改善疲勞作用;陰陵泉則位於小腿內側膝下凹陷處,有助於利濕消腫。簡浚崴醫師提醒,每日按壓每穴大約1至2分鐘,按摩時以出現微酸脹感為宜。只要懂得健脾祛濕、養心安神,便能減少夏季不適,平穩迎接盛夏到來。

簡浚崴中醫師特別推薦日常可飲用以下茶飲:

薏仁荷葉消暑茶:

材料:生薏仁30克、荷葉半張、陳皮3克、茯苓15克。

作法:將材料洗淨後加入1500c.c.水,大火煮滾後轉小火約20分鐘即可。

功效:健脾利濕、清暑消脹,適合容易疲倦、身體沉重、食慾差或水腫者飲用。

注意事項:孕婦、體質偏虛寒或容易腹瀉者,飲用前建議諮詢中醫師。

解開盛夏失眠魔咒 點名高糖蔬果與睡前飲食禁忌

開業中醫師賴俊宏中則針對芒種時節的失眠困擾提出建議,許多人愛吃冰鎮西瓜或芒果剉冰消暑,但從醫學角度來看,這類香甜多汁的水果若過量攝取,其「高糖分」與中醫所謂的「助濕」特性反倒容易埋下夏日健康隱憂。邁入盛夏許多人會變得心浮氣躁、夜裡輾轉難眠,從西醫生理學來看,夏日氣溫高、新陳代謝旺盛,水分與電解質易隨汗水大量流失,若加上夜間氣溫居高不下、神經未能放鬆,便會干擾內分泌系統與自律神經平衡。

中醫稱失眠為「不寐」、「不得眠」或「不得臥」,賴俊宏中醫師解釋,失眠並非單一疾病,而是體內臟腑失衡的「症狀」表現。夏日炎熱對應五臟中的「心」,高溫易化為「心火」擾動心神;而暑濕之氣則易困阻脾胃導致「胃不和則臥不安」。

賴俊宏中醫師說,當外在的濕熱誘發內在的思慮勞倦、心腎不交、陰虛火旺、肝陽擾動、內傷心脾、心膽氣虛以及胃中不和等因素時,身體的「陽氣」到了夜間無法順利入潛於「陰血」(即陽不交陰),心神失去依附,失眠便接踵而至。中醫治療失眠的核心在於調理體質,透過中藥或針灸引導氣血歸位、平衡陰陽,讓身體回復和諧狀態,自然能重拾優質睡眠。

睡前五大禁忌食物切勿攝取

賴俊宏中醫師指出,大腦在夜間會利用「血清素」轉化為「褪黑激素」啟動睡眠開關,因此可多攝取燕麥、杏仁、馬鈴薯、火雞肉與香蕉等富含色胺酸的食物,或在睡前飲用溫牛奶、菊花茶或蜂蜜水,也有醫學觀點認為睡前吃一點點食物讓副交感神經興奮有助入睡;可多吃能補益心脾、養血安神的龍眼肉、紅棗、蓮子,中藥材中的「酸棗仁」經臨床實驗證實具有養血安神、改善睡眠結構功效,對更年期女性因潮熱、盜汗、心悸引起的失眠療效尤為顯著。此外,睡前應嚴格避免含咖啡因食物、辛辣刺激食物、含有大量酪胺酸的乳酪與加工肉品,以及會導致血糖劇烈波動和易引起胃食道逆流的精緻甜食。

賴俊宏中醫師推薦以下兩道中西醫理兼備的夏日食療好料理:

白木耳蓮子湯:

材料:白木耳4朵、乾蓮子20顆、紅棗4顆(剝開去籽)、桂圓5顆、遠志12克、合歡皮4克、冰糖適量。

服法:可當下午茶點心或晚間小點食用。

功效:遠志能交通心腎、祛痰安神,合歡皮能解鬱安神,搭配白木耳的滋陰潤肺、蓮子與紅棗的補脾養心,全方能安定神志,對緩解夏日心神不寧、憂鬱焦慮型失眠極有助益。

注意事項:白木耳與蓮子富含膳食纖維與多醣體,消化功能不佳、易胃脹氣者請酌量食用。

四神湯:

材料:豬小腸600克、小排骨150克、生薑4片、蔥2根、薏仁40克、山藥20克、蓮子40克、芡實40克、茯苓20克、米酒半瓶、鹽1茶匙。

功效:四神湯是中醫經典的祛濕健脾方。山藥、蓮子補脾,茯苓、薏仁、芡實利水滲濕。當體內暑濕透過小便排出、脾胃運化正常(即「內環境穩定」),不僅能改善夏日水腫與消化不良,也能間接穩定神經、促進好眠。

注意事項:由於傳統四神湯含有豬小腸,屬於高熱量、高膽固醇、高普林的食材。因此,患有心血管疾病、高血脂症及痛風的患者,建議將豬小腸刪去或改用菇類,以免加重身體負擔。

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