50歲後每年流失1%肌肉 董氏提醒預防肌少症有「2招」

by 鄒 尚謙

隨著農曆春節假期結束,民眾陸續回歸工作崗位,但在恢復忙碌生活的同時,對家中長輩的關懷不應隨之落幕。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒,除了關注長輩的血壓與血糖等慢性病指標,更應重視「肌力」這項具備高度預測意義的健康指標,要預防肌少症務必要「吃對」、「動對」。

許惠玉營養師表示,目前「肌少症」已被視為老年健康惡化的重要早期警訊,其核心特徵包含肌肉質量減少、肌力下降及身體功能衰退。若未能及早預防,長輩恐由「亞健康」狀態加速走向「失能」,最終喪失生活自理能力,並顯著提高死亡風險。

50歲後肌肉流失速度不容忽視

董氏基金會提醒,肌肉健康並非高齡者的專利,研究指出,50歲以上的族群每年肌肉流失速度約為0.5%至1%,因此必須超前部署以避免肌力流失。亞洲肌少症工作小組於2025年11月在《自然老化(Nature Aging)》期刊刊登的研究更建議,應將肌少症的篩檢年齡從原本的65歲提前至50歲。這項調整強調了中壯年時期及早培養肌力的重要性,是守護健康老年的首要任務。

握力是全身健康指標

許多民眾存在迷思,認為長輩外型體態豐滿或看起來有肉就代表健康。許惠玉營養師指出,外觀不瘦弱未必代表肌肉量足夠,甚至可能隱藏「肌少型肥胖」的風險。這種當肌肉量不足且脂肪過多並存的情況,會讓長輩同時面臨四肢無力、跌倒、骨折及代謝異常等多重健康風險,其危害程度往往高於單純肥胖或單純肌少症者。

在醫學預測上,「握力」已被視為反映整體肌力與健康狀態的關鍵生物指標。許惠玉營養師指出,握力不僅能體現肌肉質量與品質,更能反映整體的衰老速度及慢性發炎程度。研究顯示,握力與多種慢性病密切相關。當握力每下降5公斤,死亡風險便會顯著上升,對特定族群而言,握力的預測力甚至更勝血壓。

許惠玉營養師表示,握力不足也與第二型糖尿病、胰島素阻抗、心血管疾病、癌症預後及認知功能退化呈現顯著相關。握力下降甚至與憂鬱症及腦容量下降有關,被視為「全身衰老速度」的外在表現。

日常警訊與小腿圍量測 簡單掌握肌肉質量

許惠玉營養師說明,50歲以上的民眾可以透過日常生活的簡單動作來觀察身體發出的警訊。例如,原本能輕鬆轉開的瓶蓋或寶特瓶現在卻需要他人協助、洗臉擰毛巾時總覺得擰不乾或手部無力,或是提著約5公斤的購物袋走一段路就感到異常吃力,這些看似微小的變化都是肌力下降的早期徵兆。

除了日常觀察,民眾也可透過量測小腿圍來初步評估肌肉量。董氏基金會建議,量測時應坐在椅子上並讓大小腿呈90度放鬆踩地,使用量尺測量小腿最粗處。若50歲以上男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,即代表肌肉量可能不足。值得注意的是,若BMI大於等於30的民眾,因體脂肪較多,測量值需扣減7公分再與標準比較。另一種簡易方式則是利用雙手拇指與食指圍成指環,環繞小腿最粗處,若發現指環能剛好貼合或出現空隙,也代表肌肉量不足,應提高警覺。

預防肌少症2大策略 吃對與動對

面對肌少症,目前並無特效藥,許惠玉營養師提醒,關鍵在於維持「吃對、動對」的原則。在飲食方面,建議銀髮族在適當熱量下,每餐應攝取約一個手掌心大小的優質蛋白質,如豆製品、魚、雞蛋或雞肉,並每日補充足夠的乳品。年假期間若飲食較為放鬆,年後更應確保蛋白質攝取,以維持肌肉合成。

在運動方面,應將肌力運動與有氧運動納入日常。董氏基金會建議,肌力運動如重量訓練、深蹲或使用彈力帶,建議每週執行兩次以上,每次持續20至60分鐘。同時,每週應累積150分鐘以上的中等強度有氧運動,如快走、游泳或健行,並致力於減少久坐時間。

董氏基金會強調,肌肉是健康老化的基礎,守住肌力是一項橫跨中老年的長期健康投資。年節過後應透過持續的行動,為長輩及自己的未來超前部署,打造更有尊嚴且健康的人生。

你可能會喜歡