網紅自曝感染HPV 53型、披衣菌 是否致癌、如何預防與治療關鍵問題一次看

by 秦 宛萱

網紅蕭伊今(8)日控訴,當初與YouTuber Joeman交往時,進行無套性行為,但分手後去檢查卻發現感染了HPV(人類乳突病毒)第53型以及披衣菌,目前披衣菌正在接受抗生素治療,HPV則需要持續追蹤,並接種第三劑HPV疫苗,並被醫師提醒,免疫力下降可能影響後續狀況。

這起網紅間的情感糾紛,也讓HPV第53型、披衣菌感染方式、治療及預防再次成為焦點。究竟HPV第53型、披衣菌是什麼?會有哪些症狀?如何預防?一次整理。

什麼是人類乳突病毒(HPV)?

根據衛福部國健署網站,HPV是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多種血清型,依據致癌特性,分為低危險型(常見如第6、11 型),與高危險型(常見如第16、18、52、58型),是人類重要的傳染病原之一。

而HPV第53型,婦產科醫師蘇怡寧表示,目前屬於IARC Group 2B,意思是可能致癌,但證據仍然有限,與第16型、第18型這類已確立的主要致癌型別不同,看到陽性不用直接聯想到癌症,但仍要按照醫師建議追蹤。

感染HPV會有什麼症狀?會造成什麼疾病?

感染HPV後大多不會有明顯症狀或不適,所以不易發現。通常90%的HPV 感染會在1年內由身體的免疫系統自動清除。

HPV感染超過1年未清除,稱為持續性感染,若持續感染HPV高危險型別,未來罹患子宮頸癌前病變、子宮頸癌、人類外生殖器癌包含陰道癌、陰莖癌等、肛門癌,頭頸癌的風險會增加。

但感染第6、11 型HPV,可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)或其他肉眼可見的生殖器病變,若有症狀建議儘速至婦產科或是泌尿科就醫。

感染HPV能夠治療嗎?

目前並無特定藥物可治療HPV感染。

感染HPV後一定會得到子宮頸癌?

不一定,大多數婦女感染後能夠自動清除,如未能清除而形成持續性感染,未來有較高的機會演變成子宮頸癌癌前病變。低度癌前病變不需治療但須追蹤,若演變為高度癌前病變,就需要積極治療,所以如果發現的晚,或是沒有妥善治療,就有可能會演變成子宮頸癌。

如何減少或避免HPV感染的發生?

(1) 安全性行為及單一性伴侶可以減少感染HPV的機會。
(2) 藉由維持良好生活作息以及充足營養,可維持較佳的免疫力,可使身體自動清除病毒,避免反覆受到感染以及持續感染。

子宮頸癌可以預防嗎?

可以。只要維持良好的生活型態,從事安全性行為,並完整接種HPV疫苗,在性生活開始活躍之後,應配合定期接受子宮頸抹片檢查,才能更全面的防範子宮頸癌。

國健署針對不分性別國中生提供免費HPV疫苗接種服務,且接種年紀愈輕,抗體的產生效果愈好;並針對25歲(含)以上的女性提供免費抹片篩檢服務,歡迎民眾多加利用!

若已感染HPV,施打疫苗還有用嗎?

HPV疫苗是「預防型」疫苗,主要是藉由預防HPV感染來降低相關疾病風險,並無治療效果。不過,對接種疫苗前已感染某些型別HPV的人,接種後仍可預防疫苗所涵蓋之其他HPV型別的感染。

目前九價疫苗預防HPV第6、11、16、18、31、33、45、52和58型,並不包含第53型。

披衣菌是什麼?如何預防?

根據衛福部新營醫院資料,披衣菌是一種致病菌,砂眼披衣菌可以引起砂眼以及生殖泌尿系統的疾病。

砂眼披衣菌的感染是透過直接接觸傳染,其中以性行為最常見,包括性器官直接接觸、口交、肛交、或是生產時母子垂直傳染,潛伏期約1~3週不等。

在男性的泌尿生殖系統所表現的症狀常為尿道搔癢感、小便疼痛、尿道口有分泌物、睪丸疼痛腫大等等;在女性的泌尿生殖系統所表現的症狀常為小便疼痛、下腹痛、陰道分泌物增加、陰道不正常出血等等。不過,有超過一半以上的患者並不會出現明顯的症狀,造成早期診斷的困難,也導致疾病的擴散。

目前醫學上還沒有疫苗的防護,而人體所自然產生的抗體並無法消滅體內的披衣菌。最好的預防方式就是減少感染的機會:單一性伴侶,安全性行為,全程使用保險套。

一旦確定診斷之後,常用四環素類(doxycycline 或 tetracycline)抗生素治療,建議性伴侶也要一起治療,才不會在療程結束之後又再度感染披衣菌。

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