台灣男性受攝護腺癌威脅甚深，台北榮總副院長曾令民指出，最新統計每年新診斷個案已逼近1萬人，且診斷時已發生轉移的比例高達2至3成，遠高於歐美的5至10%，中國更高達50%，顯示早期發現仍有很大改善空間。從傳統採樣型切片到多參數核磁共振融合標的式切片，診斷工具的演進正大幅提升準確率。
PSA偏高是警訊 但不等於罹癌
攝護腺特異抗原（PSA）是攝護腺癌的重要指標，台北榮總泌尿科主治醫師魏子鈞說明，PSA偏高或肛門指診異常時，傳統標準處置是「採樣型」切片，即由直腸超音波引導，從攝護腺左右內外、上中下等不同方位採樣，檢查是否含有癌細胞。然而PSA偏高並不等於罹癌，也可能是良性攝護腺肥大所致，且傳統切片需從肛門經直腸進入，仍存在潛在感染風險。PSA超過10 ng/ml以上惡性可能性較高，若僅是稍微偏高，不一定需立即切片。
mpMRI融合標的式切片 取代盲目採樣
魏子鈞醫師指出，多參數核磁共振（mpMRI）目前是針對攝護腺影像分析最精準的工具，能協助找出疑似腫瘤位置，並依5個等級（PI-RADS）評估可疑程度，降低不必要的切片。若影像顯示有可疑病灶，再進行mpMRI融合標的式切片，針對病灶精準採樣，診斷準確度大幅提升。
「攝護腺癌細胞初期往往只在攝護腺局部數點發生。」魏子鈞醫師指出，體積微小，傳統盲目採樣很可能切不到，mpMRI先定位病灶再做標靶式切片，才能有效確診。目前因PSA偏高而希望先接受mpMRI評估者需自費，費用約1萬5千元。
低風險攝護腺癌可積極追蹤 15年存活率差距不大
與其他癌症不同，攝護腺癌有「積極追蹤」的選項。魏子鈞醫師表示，積極追蹤並非不治療，而是不馬上治療。根據全球頂尖醫學期刊研究，低風險局部型攝護腺癌病患若追蹤超過15年，單純追蹤與接受手術或標準放射治療相比，兩者總體存活率的差距並不大，因此在特定條件下，積極追蹤是合理選擇。追蹤期間需持續監測PSA及影像變化，一旦出現PSA持續升高或病灶擴張，即應考慮積極治療。