69歲的吳先生罹患攝護腺癌長達20年，在歷經手術、放療及多線荷爾蒙治療後，病情仍因出現多處骨轉移與腫瘤指標PSA再次升高而告急，且長期治療帶來的暈眩、體力衰退與骨質疏鬆更讓他身心俱疲。台北榮總醫療團隊評估下接受「放射性配體治療」（RLT）後，僅兩次療程便讓PSA降至接近無法測得，且幾乎感受不到副作用。台北榮總核醫部主任醫師王昱豐表示，RLT宛如精準打擊癌細胞的「導引飛彈」，利用核種鎦-177深入癌細胞內釋放能量破壞其DNA，能在有效殺滅腫瘤的同時，將健康組織損傷降至最低。
精準放射癌症治療如導引飛彈
王昱豐醫師指出，過去癌症傳統治療方式多以手術、化學治療及放射線治療為主，由於這類方式往往是全面性攻擊，常會導致患者產生全身性的副作用。而放射性配體治療（RLT）則被譽為精準打擊癌細胞的「導引飛彈」，其核心原理是利用可以精準辨識腫瘤的分子配體，如同裝載了導航系統，將放射性核種如鎦-177（Lu-177）直接帶往癌細胞所在地。
鎦-177具有適中的放射能量與治療距離，當其進入細胞後會釋放能量直接破壞癌細胞的DNA，這種治療模式能將周邊正常組織的損傷降至最低，其安全性與穩定度均優於傳統療法。王昱豐醫師說，雖然常見副作用可能包括輕微疲倦、口乾或血球數下降，但多數皆可透過臨床監測得到妥善控制，對於晚期或轉移性患者而言，是極為重要的治療選項。臨床數據顯示整體存活率可望由8.2個月顯著延長至超過4年。
52歲許小姐神經內分泌腫瘤案例
除了攝護腺癌外，RLT療法也為神經內分泌腫瘤患者帶來希望。52歲的許小姐是國內首例接受此項療程的病人，她因罹患神經內分泌腫瘤並出現多處肝轉移，即便嘗試過栓塞治療及多線藥物治療，病情仍難以獲得有效控制。
在治療反應有限的情況下，許小姐轉而接受放射性配體治療，影像顯示腫瘤獲得良好控制，生活品質明顯提升。許小姐自2021年9月接受治療至今，病情始終維持穩定，她表示，治療過程相對平穩且副作用完全在可控範圍內，這讓原本對病情感到憂心的她，重新建立了對未來的信心。
臨床實證 顯著延長晚期患者生命
在治療成效方面，台北榮總核醫部醫師姚珊汎表示，精準放射標靶治療的整體反應率約達43%，更重要的是，對於晚期癌症患者而言，平均存活期從原本的8.2個月顯著延長。研究進一步顯示，接受精準放射標靶治療的患者，整體存活率甚至可以超過4年。這對於像吳先生這樣已經歷經多種傳統療法、病情卻仍持續惡化的患者來說，不僅是病情的控制，更是生命長度的實質延續。
個案吳先生也提到，過去因病情起伏曾感到巨大的不安與壓力，但在接受Lu-177 PSMA放射性配體治療後，病情趨於穩定且尚未需要進入化學治療階段，讓他能在身體負擔較小的情況下維持良好的生活品質。
北榮建置專屬放射治療病房
台北榮總副院長李偉強表示，這項先進的治療方式雖需自費，但院方為了提供高品質的醫療服務，已完整建置專屬的放射性同位素治療病房。北榮特別導入了24小時遠端生理監測與智慧化照護系統，甚至使用服務型機器人來協助照護，以降低醫護人員的輻射暴露風險，確保醫病雙方的安全。目前，北榮核醫部已與泌尿部、腫瘤醫學部等多專科團隊深度合作，建立從影像評估、適應症判定到執行治療與後續追蹤的「一條龍」服務流程。目前台北榮總已完成超過50名患者、近200人次的治療。