27歲的林先生平時熱愛健身,然而在一次規律的重量訓練中,卻差造成永久性傷害。他在健身房進行臥推訓練時,竟在休息放下槓鈴的瞬間,右側胸口傳來劇烈疼痛,不僅右上肢變得軟弱無力,患部更隨即出現明顯的瘀青與腫脹。林先生察覺情況不妙,趕緊前往台北慈濟醫院骨科求診,經慈濟醫院骨科部主治醫師李奕澄透過理學檢查與核磁共振影像診斷,確認其右側胸大肌已發生斷裂。
臥推不慎斷裂胸肌 20至40歲健身族群為高危險群
李奕澄醫師指出,胸大肌位於胸前表層,是覆蓋胸壁最外層、體積最大的肌肉之一,負責肩關節內收與內旋,是執行推舉與支撐功能的關鍵肌群。林先生所遭遇的受傷機制,多發生在手臂處於外展、外旋且承受高重量的情況下,此時肌腱拉扯力道加劇,斷裂風險隨之增加。
「這類運動傷害雖然相對罕見,但好發於20至40歲長期從事重量訓練的人。」李奕澄醫師表示,臨床症狀包括急性劇痛、局部腫脹與外觀不對稱,若未及時治療,斷裂的肌腱可能逐漸回縮並產生沾黏,導致力量受損甚至外觀永久變形,影響生活品質。

醫療技術演進 縫合手術助力重拾力量
針對林先生的完全斷裂傷勢,醫療團隊安排了胸大肌肌腱縫合手術。李奕澄醫師說明,對於部分撕裂的病人可採保守治療,但急性期完全斷裂者,手術能帶來較佳的恢復效果。相較於傳統需在胸骨鑽孔的縫合方式,現今多採用縫線錨釘或皮質鈕扣進行固定,僅需透過約4至6公分的傷口,便能將斷裂肌腱重新拉回原位,減少對骨頭與組織的破壞。這種方式固定強度佳,能有效降低術後疼痛,並幫助病人及早展開復健。
健身防傷守則 循序漸進避免疲勞操作 經過半年的積極復健與按時訓練,林先生的力量已逐步回升,並成功恢復日常生活。李奕澄醫師提醒廣大健身愛好者,訓練務必循序漸進,在增加重量與次數前,必須確認姿勢正確,並做好充足的暖身。此外,應避免在疲勞狀態下操作大重量,若在運動中感到胸口劇痛或患側明顯無力,應立即停止並盡快就醫評估,以免造成二度傷害。