台灣面臨2026年「超高齡社會」，長者或重症患者在出院後的照護銜接，成為許多家庭最沉重的壓力。衛福部預計明年正式推動「長照3.0」計畫，透過「醫照整合」讓病患從醫院無縫回到家庭的中繼體系。
衛福部次長呂建德表示，過去常見患者在大型醫院完成急性治療後，因床位周轉率必須快速出院，但身體機能尚未恢復，家屬往往在體力與心理上都難以承擔。為了翻轉此困境，政府正著手輔導地區醫院轉型為復健醫院，並在住宿型機構設立中介專區，讓病患在回家前能有一段專業的「過渡期」。
參考日本復健病房 延長積極照護期至6個月
健保署署長陳亮妤指出，健保署目前參考日本成熟的復健病房模式，規劃由地區醫院及區域醫院針對具備復健潛能的個案，如中風或周邊神經損傷患者，設置更進一步的復健病房。現行健保提供的「急性後期照護（PAC）」通常以三個月為限，但明年起計畫在PAC結束後，額外增加三個月的積極復健，形成「3+3」共六個月的完整黃金期。
「目前試辦方案仍在規劃招標中，待健保共擬會決議。」陳亮妤說，試辦方案預計在115年初公開招標，並優先在全台北、中、南、東四區推行，透過提高給付誘因，鼓勵更多地區醫院參與，讓醫療復健不再因時間限制而中斷。
長照司推「中介轉銜專區」
除了醫院端的醫療復健，衛福部長照司副司長吳希文說，「中介轉銜全日專區試辦計畫」重點在於強化病患的「復能」能力。這類專區將設於護理之家或住宿式長照機構，鎖定具備復能潛能、有返家意願但短期生活自主困難的個案。不同於傳統復健著重功能恢復，復能更強調「如何自主生活」，例如訓練失能者改用非慣用手吃飯、學習穿衣技巧或使用輔具代償。透過為期3個月的密集訓練，確保病患不僅能康復，更能帶著「生活自理能力」回到熟悉的家中。
地區醫院轉型「復健專科」 促分級醫療
此次「長照 3.0」的轉型藍圖中，地區醫院被賦予了「社區復健中繼站」的角色。呂建德指出，過往醫學中心因床位有限，患者在急性期處理後往往面臨轉院壓力，未來政府將積極輔導地區醫院轉型為專門的復健醫院，作為病患返家前的緩衝空間。