公職護理師60歲屆齡退休恐釀人才荒 衛福部:全台逾萬位、院方應及早規劃人力

by 鄒 尚謙

台北榮總與台大醫院去年共流失逾120名資深公職護理師,主因是60歲強制退休的危勞認定,北榮院長陳威明表示,去年北榮退休76位公職護理師,影響很大,盼政府放寬至65歲。衛福部照護司副司長陳青梅指出,護理界於107年好不容易爭取到危勞認定,若現在隨意放寬退休年限,恐有違背初衷之虞;建議醫院提早規劃人力缺口,並透過職務轉任保全資深人才。

護理界爭取多年納危勞 衛福部:硬性福利不宜放寬

陳青梅說明,公職護理師須通過考試院舉辦的《專門職業及技術人員高等考試》後由醫院任用,薪資福利受國家保障。護理界多年前持續爭取納入《公務人員退休撫卹法》中的危勞認定,認定臨床護理工作具有高度健康耗損性及夜間輪班等特殊職務性質,政府於107年核准後,定為55歲可降齡自願退休、60歲屆齡強制退休,是連衛生所護理師想要卻都沒有的福利。

陳青梅強調,這項福利是護理界多年努力爭取的成果,目前也僅限醫院護理師適用,若現在隨意放寬退休年限,形同否定當初認定護理工作具高耗損性而需早退休的政策初衷,不宜輕易放寬。

全台公職護理師逾1萬人 退輔會體系比例最高

根據衛福部最新統計,全台透過國考合格任用的公職護理師共計1萬626人,衛福部預計於5月再啟動調查。各醫療體系中公職護理師占比差異顯著:退輔會體系(如榮總體系)平均占比達46%,其中台北榮總更高達70%,是全台比例最高的醫療院所;教育部體系(如台大醫院)平均占比32%;衛福部體系(如部立醫院)平均占比24.5%;國防部體系(如三軍總醫院)則為14.2%。

陳青梅指出,北榮的人力結構有其歷史因素,公職比例偏高導致退休壓力特別集中,資深人力流失對公醫體系造成劇烈衝擊。

衛福部推職務轉任取代修法 彈性延長服務至65歲

面對醫界放寬退休年限至65歲的訴求,陳青梅建議2方向,首先是職務轉任,醫院應協助有意願留任的資深護理師,在退休年限屆至前,及早轉任主管職或非危勞認定職位,轉任後退休年限即可彈性延長至65歲,不受危勞60歲屆齡限制。

其次是人力預警機制,陳青梅說,醫院每年約有2成護理人員可能退休,醫院應要求相關人員提前6個月甚至1年通報退休意願,並透過每年報核的退休人數預先規劃缺額,以便及早補足人力,避免人才斷層衝擊臨床照護。

再任公職受薪資門檻嚴格限制 人才向私院流失

陳青梅指出,退休公職護理師若欲「回任公職」,回到領取公家預算的單位繼續工作,現行法規有嚴格門檻,其總薪資報酬受限於不能超過基本薪資(最低工資),部分情況甚至涉及3年內不得再任公職的規定。相較之下,轉往私立醫療機構則不受上述薪資限制,這也是資深公職護理人才流向私人機構的主要原因之一。

臨床體力55歲達極限 資深護理傾向轉社區照護

新光醫院護理督導余偉華表示,臨床護理工作需高度輪班,對體力是極大消耗,臨床上很少看到超過55歲的護理師仍在第一線輪班。許多資深護理師在55歲左右因體力考量選擇轉職,轉往不需輪班的社區護理、居家護理、個案管理或居家照護單位,這顯示資深人力並非不願繼續貢獻,而是傾向轉向不同職能單位以延續其專業價值。 陳青梅也因此強調,醫院應落實職務預先規劃,讓資深護理師在退休年限到期前及早通報,透過內部職務調整保全公醫體系的資深人才量能。

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