衛福部疾管署今(6)日公布我國今年首例本土傷寒確定病例。個案為中部30多歲女性,8月下旬出現發燒、嘔吐腹瀉等症狀,就醫後改善,9月上旬出現間歇性發燒伴隨頭痛與全身痠痛,期間4度就醫,才確診傷寒,所幸,經住院治療約一週後已康復出院。個案之5名接觸者目前均無疑似症狀。
潛伏期曾生食海鮮 4度就醫才確診
疾管署防疫醫師林詠青表示,該名個案潛伏期間曾至外縣市食用生魚片及生蠔等海鮮料理,8月下旬出現發燒、嘔吐、持續腹瀉及腹痛等症狀,症狀時好時壞,9月上旬再度出現間歇性發燒、伴隨頭痛及全身痠痛,9月中旬醫院門診轉介,就醫後住院治療,經採檢送驗確診傷寒,住院後約一個星期康復出院,期間4度就醫。
林詠青指出,接觸者共5名,均無疑似症狀。衛生單位已啟動相關防治措施,針對個案飲食等暴露史進行詳細調查,並衛教進行健康監測,落實飲食與手部衛生。
林詠青表示,過往傷寒本土個案都相當少見,過去四、五年,每年的本土個案都是兩、三例。
疾管署統計,今年截至目前累計6例確定病例,包含1例本土及5例境外移入,總病例數低於2023至2025年同期的7至13例。
自2022年迄今,國內累計傷寒確診共42例(本土11例、境外移入31例),患者年齡以20至39歲居多。其中境外移入個案主要感染國家為鄰近亞洲國家,並以印尼24例為最多。
生食海鮮、未消毒水源風險高 留意持續性警訊
傷寒是由傷寒桿菌引起的腸道傳染病,潛伏期通常為8至14天,傳播途徑主要為食用受病患或帶菌者糞便、尿液污染的食品或飲水。
林詠清說明,高風險飲食包含生魚片、生蠔等貝類,以及受污染的水果與蔬菜,此外,若水源遭到糞便污染且未經煮沸或消毒,飲用後亦有感染風險。
感染傷寒後的常見症狀包括持續性發燒、頭痛、倦怠、厭食、腹痛、腹瀉、相對性心搏過緩或軀幹出現紅疹等,林詠清提醒,由於臨床症狀較難診斷,若出現腹瀉或持續性發燒等警訊,應盡早就醫服用抗生素治療。
此外,約2%的傷寒感染者會轉為慢性帶菌者,若未經抗生素治療,可能併發腸出血或腸穿孔;若經適當治療,可將致死率從10%大幅降低至1%以下。
食物充分加熱、落實手部衛生是預防關鍵
疾管署呼籲,民眾應特別注意飲食衛生與手部清潔,飲用水務必煮沸或選用瓶裝水,食品應充分加熱煮熟,並於烹調過程中避免生熟食交叉污染。
民眾應落實良好個人衛生,在飯前、便後、處理食物前或更換尿片後,正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手,才能有效防範感染。
民眾如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師相關飲食史。醫療院所若發現疑似個案,依法須於24小時內完成通報。相關資訊可至疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)查詢,或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。