假牙在冰箱裡?牙醫:失智長者的口腔照護從4個日常做起

by 秦 宛萱

「我媽媽最近常常找不到假牙。有一次全家找了很久,最後竟然在冰箱裡找到。」這是恩主公醫院牙醫部主任范綱信在到宅牙醫服務中聽見的真實故事。

這位70多歲的媽媽原本習慣每天餐後刷牙並清洗假牙,但近半年來開始忘記刷牙,假牙也常遺失或被包在衛生紙裡、放在口袋,甚至戴著睡覺。女兒每天問她:「媽媽,妳今天刷牙了嗎?」媽媽總是:「有啊,我早就刷過了。」可是浴室裡的牙刷常常是乾的,牙齒也逐漸堆積牙菌斑。

假牙放錯地方、忘記刷牙?恐是認知退化警訊

范綱信指出,忘記刷牙、拿著牙刷卻不知道下一步該做什麼,或是假牙反覆遺失、戴反、忘記取下或放在不合理的地方,都不一定只是單純的粗心,這些微小的生活變化,往往反映出長輩的記憶力、判斷力與日常生活能力可能正在退化。

對行動不便或罹患失智症的長輩而言,「出門看牙」本身就是一道門檻,而「到宅牙醫」能將牙科專業帶進家中,醫療團隊在熟悉的生活場景中觀察到診間看不到的細節。

恩主公醫院牙醫部主任范綱信(右後)提醒,失智長輩的口腔照護,可以從每天的小事做起。(圖/恩主公醫院提供)

用「陪伴一起做」取代責備 建立溫柔照護習慣

面對長輩忘記刷牙,范綱信提醒,家人不要責備「妳根本沒有刷牙」,而是陪著長輩一起把假牙取下、清洗並收納,例如在浴室鏡子旁貼上簡單的刷牙圖示,或使用貼有大字標籤的假牙盒,都能輔助長輩。

范綱信強調,失智症雖然會讓人忘記是否刷過牙或假牙放在哪裡,甚至忘記最親近家人的名字,但被陪伴、被理解與被溫柔對待的感覺往往不會那麼快消失。當家人明白長輩「不是不願意,而是真的不知道下一步該怎麼做」時,就能放下生氣與焦慮。

協助失智長者的4個日常照護技巧

照顧失智長者的口腔不需要一次做到完美,重點在於讓長輩願意接受並能持續進行。范綱信建議從以下 4 個日常習慣做起:

  • 固定位置:把牙刷、牙膏與假牙盒放在固定且容易看見的地方。
  • 拆解步驟:溝通時一次只說一句話,例如「先拿牙刷」、「我們刷右邊」、「現在把假牙放回盒子裡」。
  • 遇到抗拒先暫停:若長輩出現抗拒情緒,可先聊天或播放熟悉的音樂,等情緒穩定後再嘗試。
  • 換一種說法:比起反覆追問「你到底有沒有刷牙」,更溫柔的方式是「沒關係,我們現在一起刷一次」。

及早進行評估 尋求「到宅牙醫」專業支援

范綱信提醒,若長輩反覆出現忘記步驟或物品放錯地方等情形,除了口腔照護,也建議尋求醫師評估記憶與認知功能。

若家中長輩有失智或行動不便的情況,家屬可向醫療院所諮詢到宅牙醫服務的申請方式,由專業團隊到府評估,及早介入健康照護。

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